Polüsomnograafia – mis see on? Kirjeldus ja omadused

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 10:25

Arstid on tõestanud, et kui inimene magab vähem alt seitse tundi loomulikku täisväärtuslikku kosutavat und, siis selle aja jooksul on kehal aega lõõgastuda ja valmistuda uueks päevaks. Sel juhul ei ole ärkamise hetk tüütu ning on hea enesetunne ja hea tuju.

Lisaks toimuvad une ajal inimeste kehas mõned eluks olulised protsessid. Just see asjaolu annab arstidele materjali uneseisundi ja sel ajal inimkehas toimuvate muutuste uurimiseks. Üks spetsiaalselt selleks välja töötatud meetodeid on polüsomnograafia. Mis see on ja mis on selle ülesanne, käsitleme selles artiklis hiljem.

Protseduuri kirjeldus ja eesmärk

Polüsomnograafia eeldab uuritava viibimist spetsiaalses laboris. Need seadmed suudavad anda teavet meditsiinilise aruande jaoks. Mis on polüsomnograafia? See on protseduur, mille käigus ühendatakse magava patsiendiga spetsiaalsed seadmed, et jälgida erinevate organite seisundit.

Seireks kasutatavad seadmed on järgmised:

1. Elektroentsefalograafia. Peanahale asetatud elektroodid edastavad signaale aju lainetegevuse kohta, mis ilmuvad graafiku kujul. Meetod aitab tuvastada krampide ja unefaasi võimalust.
2. Elektrookulograafia. Uuring annab teavet silmade liikumise kohta. See tähendab, et selle abil määratakse une faasid, nende kestus ja katkestuste arv.
3. Termistorid. Temperatuuritundlike seadmete abil, mis näitavad, kui palju õhku suu ja nina kaudu läbib, uuritakse pinnapealse hingamise (hüpopnoe) ja selle lakkamise (apnoe) hetki.
4. Pulssoksümeetria – vereringes oleva hapniku hulga ja selle gaasiga küllastumise mõõtmine.
5. Elektrokardiograafia. Rinnaku külge kinnitatud elektroodide abil edastab seade südamelihasest elektrilisi impulsse, mis kuvatakse graafikul - kardiogrammil. See meetod mõõdab südame aktiivsust (arütmiad, vererõhk).

Polüsomnograafia informatiivsemaks muutmiseks hõlmavad laborid sageli täiendavaid jäsemete aktiivsuse ja une latentsuse uuringuid.

Uuringu omadused

Uneprotsessi rikkumine on arstide seas murettekitavate ja mõnikord ohtlike sümptomite hulgas. See võib ju kaasa tuua häireid, mis mõjutavad otseselt inimese elukvaliteeti. Selline ülitäpne diagnostika on oluline mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka nooremale põlvkonnale. Laste polüsomnograafiat tehakse sarnaselt vanemate patsientide protseduuriga.

Protseduuri omadused on järgmised:

1. BLaboratoorsetes tingimustes on uuritav väliste stiimulite eest ära lõigatud ja seetõttu annavad seadmete andmed arstile väärtuslikku teavet kehas esinevate häirete kohta.
2. Kaasaegsete kõrgsagedusseadmete kasutamine. Need paigaldatakse enne magamaminekut ja nende arv võib ulatuda mitmekümneni.
3. Spetsiaalsete programmide abil töötlevad arvutid andmeid, mida somnoloog analüüsib ja diagnoosib.
4. Andmeid hoitakse elektroonilisel andmekandjal ja kasutatakse võrdlevateks uuringuteks.
5. Uuringut tehakse terve öö ja mõnikord mitu ööd, kui seda nõuab patsiendi kohanemine laboritingimustega.

Polüsomnograafia ülevaated näitavad selle kahjutust nii palju, et arstid lubavad uuringut läbi viia raseduse esimesel kolmel kuul.

PSG-d kasutava uurimistöö asjakohasus

Somnoloogid üle kogu maailma tunnistavad sellist uuringut polüsomnograafiaks. Mis see on teiste erialade arstide jaoks? See on kõige paljutõotavam võimalus saada kõige täielikum pilt ja kõikehõlmav teave inimkeha kui terviku seisundi kohta ilma välise komponendi mõjuta. See on õige diagnoosi ja vastav alt ka ravi jaoks oluline:

• Nina-kurguarst saab otsustada norskamise ja erinevate kõrva-nina-kurguhaiguste kirurgilise ravi üle;
• neuroloogid kasutavad uuringu tulemusi neurootiliste häirete, unetuse ja muude seotud patoloogiate raviks;
• psühhiaatrid ja psühhoterapeudid määravad tulemuste põhjalunehäired;
• kardioloogid kasutavad uuringut kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete põhjuste väljaselgitamiseks kuni mõne operatsiooni ärajäämiseni;
• narkoloogide jaoks on oluline anesteesia õigesti planeerida;
• pulmonoloogid korrigeerivad hingamispuudulikkust.

Uuringud on olulised ka teiste erialade arstidele.

Kui tekib küsimus, kus polüsomnograafiat teha, võite pöörduda internetiavaruste või oma terapeudi poole, kes annab nõu ja suunab uuringule.

PSG alused

Peamised põhjused, miks arstid selle uuringu tellivad, on järgmised:

• norskamine magamise ajal;
• unes rääkimine ja öine kõndimine;
• pikaajaline unetus ilma nähtava põhjuseta;
• pidev unisus;
• traumaatiline ajukahjustus;
• rasvumine;
• ebaselged südamehäired;
• öised hirmud;
• närviline ärkamine;
• psüühikahäirete kahtlus;
• voodimärgamine;
• Hammaste krigistamine öösel;
• apnoe;
• epilepsia;
• arengu viivitus;
• tik ja kogelemine.

Oma äranägemisel võib raviarst määrata läbivaatuse muude näidustuste suhtes.

Protseduur viiakse läbi kõigis suuremates linnades. Moskvas saab lapsele polüsomnograafiat teha laste tervisekeskustes ja täiskasvanutele - erinevates kliinikutes, kus on vastav varustus, on neid umbes nelikümmend. Hinnad pealprotseduurid varieeruvad kümnest kuni kolmekümne tuhande rublani.

Vastunäidustused

Kuna polüsomnograafia meetodit ei seostata sekkumisega inimese siseorganitesse, ei ole meetodi kasutamine piiratud ühegi vastunäidustusega.

See kehtib ka pediaatrilise diagnostika kohta, kuna andurid ja elektroodid ei põhjusta valu ega ebamugavustunnet.

Vallatud tulemuste vältimiseks on hoiatused testimise edasilükkamiseks, kui:

• ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
• muu päritolu ägedad nakkushaigused;
• erinevate krooniliste haiguste ägenemised.

Nii et patsiendid ei peaks protseduuri pärast kartma. Ainult mitte väga madalad hinnad võivad nad eemale peletada.

Polüsomnograafiat Peterburis saab teha igas suuremas kliinilises haiglas, protseduuri maksumus varieerub neljast kuni kaheteistkümne tuhande rublani.

Mis uuringud näitavad

Inimese öise une uurimine võib paljastada järgmised patoloogiad:

1. Apnoe on tahtmatu ootamatu hingamise seiskumine une ajal. See on jagatud keskseks ja obstruktiivseks. Sel juhul on polüsomnograafia ainus täpne meetod.
2. Südamelihase häired – rütmihäired.
3. Vererõhu järsk hüpe.
4. Spastilised häired lihaskoes.
5. Vereringesüsteemi häired.
6. Patoloogilised muutused ajutegevuses.

Polüsomnoloogia tähtsust on raske üle hinnataepilepsia diagnoosimine ja ravi. Vastav alt ekspertiisi tulemustele määratakse näidustused ja lahendatakse küsimused operatsioonide läbiviimise kohta.

Samuti aitab selline uuring välja selgitada põhjused, mis põhjustavad ajuveresoonte spasme.

Ettevalmistus läbivaatuseks

Selleks et küsitluse tulemused oleksid võimalikult õiged, on enne seda vaja järgida mõningaid ettevalmistuspunkte:

1. Aktiivsed jalutuskäigud, sportlikud tegevused ja raske töö on õppekuupäeva eelõhtul välistatud.
2. Kahe nädala jooksul enne protseduuri on oluline jälgida õiget tegevus- ja puhkerežiimi.
3. Pideva uneisu korral on enne uuringut ebasoovitav magada päeva jooksul, isegi minimaalselt.
4. Enne protseduuri ennast peate pesema pea ja keha, kandma puhast mugavat aluspesu.
5. Mitu päeva enne uuringut on keelatud kofeiini ja igasuguse kangusega alkohoolsete jookide kasutamine, rahustite, stimulantide ja unerohtude võtmine. Lubatud kasutada ravimeid, mis tagavad pidev alt elutähtsa aktiivsuse vastav alt näidustustele.

Teostamine

Protseduur viiakse läbi öösel. Patsient peaks magama 8-10 tundi talle mugavas keskkonnas. Rahustid ja unerohud on vastunäidustatud, kuna need moonutavad tulemust. Kui uuring viiakse läbi haiglas, siis on vaja kaasa võtta vajalikud isiklikud esemed.

KuiKui inimesel on päevane unisus, võib arst soovitada mitut lühiajalist somnogrammi.

Neil patsientidel, kes ei tea, mis on polüsomnograafia, on raske lõõgastuda, juhtida tähelepanu mitmelt ühendatud elektroodilt. See on täiesti ohutu protseduur ja oluline õige diagnoosi seadmisel.

Uuring hõlmab: EEG, EOG, EMG, EKG, pulssoksümeetriat, hingamisel tekkiva õhuvoolu diagnostikat, une ajal tekkivate helide salvestamist ja videoseiret.

Lisaks saab uurida kehatemperatuuri parameetreid, seedesüsteemi talitlust ja reaktsiooni valgustuse muutustele.

Eksam viiakse läbi rahulikus keskkonnas, võimalikult kodu lähedal. Ruumis on eraldi WC, video- ja heliside. Kui patsient on magamaminekuks valmis, asetatakse kehale arvutiga ühendatud elektroodid. Jälgimine toimub öö läbi ja hommikul lubatakse reeglina koju. Protseduurijärgsed piirangud pole vajalikud, soovitatav on elada tavapärases rütmis.

Protseduuri maksumus

Polüsomnograafia on keerukas kõrgtehnoloogiline protseduur. Uuringu maksumus sõltub asukohast ja muudest haiglas osutatavatest lisateenustest.

Hinda mõjutab ka teenuse tase:

• personali kvalifikatsioon;
• tulemuste täius;
• arvuti riistvara;
• viibimise tingimused konkreetses kohas.

Palju sõltub sellestlinn, kus uuring läbi viiakse. Standardprotseduur maksab:

• Moskva kliinikutes on hinnad vahemikus 10 kuni 40 tuhat rubla. Patsientidel soovitatakse eelnev alt tutvuda pakutavate teenuste loeteluga ja saada somnoloogi konsultatsioon (mis on sageli eraldi tasuline). Uuringut saab teha kodus. Selle valiku maksumus varieerub 20-30 tuhande rubla vahel.
• Peterburis maksab polüsomnograafia veidi vähem, näiteks LG Sokolovi haigla pakub teenust 8,5 tuhande rubla eest. Teistes kliinikutes on kulud vahemikus 4000 kuni 13 000 rubla.
• Minskisse tervisliku une keskusesse uuringu toomine maksab umbes 5 tuhat rubla. (või 140 Valgevene rubla). Samas tuleb telefoni teel selgitada protseduuri maksumus mitteresidentidele.

Polüsomnograafia alternatiivid

Mõnele patsiendile on Moskvas polüsomnograafia tegemine üsna kulukas uuring. Samal ajal pakuvad arstid alternatiivina muid uurimismeetodeid, milles kasutatakse vähem andureid. Protseduuri vajalikkust ja tähtsust saab hinnata ainult raviarst.

Nende hulka kuuluvad:

• Südame-hingamisteede jälgimine. See protseduur hõlmab unehäirete uurimist ja on ette nähtud norskamise ja uneapnoe esinemise korral. Paigaldatud andurid registreerivad une ajal inimese südamelöökide ja hingamise näidud. Sellist seiret saab läbi viia kodus või ambulatoorselt.
• Arvuti pulssoksümeetria. Protseduur on mõeldud arteriaalses hemoglobiinis sisalduva hapniku hulga määramiseks. Saadud andmed aitavad õigeaegselt avastada hingamispuudulikkust.

Järeldus

Eelneva põhjal on selge, et polüsomnograafia protseduur on ohutu ja äärmiselt informatiivne uuring. See võimaldab teha õiget diagnoosi ja võtta spetsialistidel vastu operatiivseid otsuseid ravirežiimide kohta.

Hoolimata kallitest hindadest ei tohiks te sellist läbivaatust enda ja oma laste tervise huvides unarusse jätta. Lõppude lõpuks on une patoloogiad ohtlikud tõsiste tüsistustega. Konsultatsioon somnoloogiga ja läbivaatus võivad õigeaegselt avastada kõrvalekaldeid inimeste tervises.