Kindlustusmakse on Kindlustusmaksete summa

2024 Autor: Howard Calhoun | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 10:25

Kindlustuslepingud ei avalda mõju, kui ettevõte ei täida oma kohustusi ega maksa kindlustusjuhtumi toimumisel. Kindlustusmakse on kindlustusandja valikul üks peamisi juhtnööre ning selle suurus ja ülekande kiirus on mõjutatud isikute jaoks ülim alt olulised.

Mõtleme, mis on kindlustusmakse, kuidas seda tehakse ja kuidas saab selle näitaja põhjal hinnata kindlustusseltsi tööd.

Kindlustusmakse mõiste

Kindlustusõpikutes on kindlustusmakse defineeritud kui materiaalsed või rahalised vahendid, mille eesmärk on hüvitada ohvri tervisele või varale tekitatud kahju. Nimekirja teguritest, mille tõttu raha väljamaksmine on võimalik, nimetatakse kindlustusjuhtumiks. Kindlustusjuhtumite liigid on üksikasjalikult kirjeldatud lepingus, mis sõlmitakse kindlustusandja ja kindlustatud isiku vahel.

Kindlustusleping võib ette näha tekkinud kahju nii täieliku kui ka osalise katmise. Selle tulemusena võib kindlustusmakse olla samaväärne kaitsega, mis esitatakse sularahas.

Väärib märkimist, et erinevad kindlustusliigid hõlmavad erinevat tüüpi makseid, pealegi pole see kaugeltki alati kindlustatudisikul on õigus otsesele hüvitisele.

Kindlustusandja kohustused

Enamasti on kindlustusmakseks kindlustusandja ja kindlustusvõtja vahel kokkulepitud summa. Seda reeglit tuntakse piiratud tarnija põhimõttena. Kindlustusmakse maksimaalne suurus on märgitud poliisile või kehtestatud seadusega. Kindlustusandjal on õigus mitte maksta rohkem kui märgitud summa. Maksimaalse makse piirang kinnitati ka Vene Föderatsiooni tsiviilseadustikus, eelkõige on see sätestatud artiklis. 929, 942, 934, 947.

Kindlustusmakse suuruse arvestamise küsimuse läbivaatamine toimub kindlustusakti või hädaolukorra tõendi alusel. Selle dokumendi koostab kindlustusseltsi esindaja õnnetuse toimumist kinnitava ekspertiisi alusel. Vajadusel on kindlustusandjal õigus nõuda teavet kindlustusjuhtumi kohta erinevatest riigi- ja kaubandusettevõtetest, õiguskaitseorganitest, pankadest, raviasutustest.

Iga omandivormiga organisatsioonid ja ettevõtted on kohustatud esitama kindlustusandjale vajalikud andmed, sealhulgas need, mis on ärisaladus. Kindlustusandja on kohustatud hoidma teabe saamisel konfidentsiaalsust, vastasel juhul võidakse teda eraõigusliku äriteabe avaldamise eest kohtusse kaevata.

Mida ma pean tegema, et palka saada?

Kõigepe alt peab kannatanu kirjutama avalduse kindlustusmakse saamiseks ja lisama seda kinnitavad dokumendidkindlustusjuhtumi toimumine. Te ei tohiks dokumentide esitamisega viivitada - ohvrile antakse selleks vaid kuu. Paberite pakett on erinevate kindlustusliikide puhul erinev. Muud nõutavad dokumendid võivad nõuda:

• õnnetust tõendav akt - OSAGO alusel hüvitamise korral kasko;
• õiguskaitseasutuste poole pöördumist kinnitav dokument - varguse, vara kahjustamise korral;
• arstitõend, raviasutuse kantselei poolt kinnitatud haiguskaardi väljavõte, invaliidide rühma määramise järeldus - kui räägime ravikindlustusest;
• poliis originaal, väljavõte arstlikust aktist ja perekonnaseisuameti tõend surma toimumise kohta - kui me räägime surmaga lõppenud kindlustusjuhtumist.

Poliisis kirjeldatud asjaolude ilmnemisel esitatavate dokumentide loetelu on kättesaadav iga kindlustusseltsi kodulehel. Kindlustusagendilt poliisi ostmisel oleks kasulik seda loendit täpsustada.

Kui pikki dokumente arvestatakse

Ohvri esitatud dokumentide alusel teeb kindlustusselts makseotsuse. Seadus annab kindlustusandjale selleks aega viis kuni viisteist päeva. Kindlustusandja otsustab vastavate dokumentide alusel rahalise hüvitise maksmise või sellest keeldumise. Viimast otsust peavad kinnitama objektiivsed põhjused (õnnetus, mis ei kuulu kindlustuslepingu punktide alla jne).

Mõnikord seeperiood võib viibida kindlustusjuhtumi toimumise tinginud asjaolude põhjalikuma kontrollimise vajaduse tõttu. Kuid teavitage sellest kindlasti huvitatud isikuid. Mõnel juhul ei saa maksetaotlust arvesse võtta asjaolude tõttu - käimasoleva kriminaal- või tsiviilprotsessi tõttu. Siis on kindlustusandjal täielik õigus peatada maksmine kuni kohtuotsuse tegemiseni.

Makse ja maksest keeldumine

Kui kindlustusselts teeb positiivse otsuse, oodake kümne kuni viieteistkümne pangapäeva jooksul raha laekumist teie arvelduskontole. Makse võib olla ühekordne või koosneda mitmest osast. Kui olete saanud keeldumise, peab kindlustusandja sellist otsust põhjendama. Alati on võimalik keeldumine kohtus edasi kaevata.

Kuidas hinnata kindlustusandja usaldusväärsust maksete osas

Kõik kindlustusseltsid on kohustatud aasta lõpus avalikustama oma äritegevuse tulemused. Sellised finantsaruanded peaksid olema vab alt kättesaadavad kõikide kindlustusandjate veebisaitidel. Need sisaldavad kindlustusmaksete laekumise näitajaid, näitavad vastuvõetud ja läbivaadatud taotluste arvu ning hüvitise kindlustusmaksete protsenti. See väärtus on potentsiaalsele kindlustusvõtjale oluline.

Erinevate ekspertide sõnul on kõige vastuvõetavam väljamaksemäär umbes 30–50% kogutud vahenditest. Kui näitaja on väiksem, siis on suur tõenäosus, et õigustatud kindlustushüvitis tuleb aastal välja lüüa.kohus.

Kindlustusvõtjale pole eriti hea ja vastupidine variant - kui rahuldatakse üle poole esitatud kindlustusmakse nõuetest. See viitab suure tõenäosusega kindlustusreservide ebaratsionaalsele kasutamisele. Iga kindlustusselts peab end ülal pidama ja tema sissetulekuallikaks on just tavaliste kindlustusandjate sissemaksed. Kui nõuete väljamakseid on liiga palju, on võimalik, et kindlustusandja kuulutab peagi välja pankroti ega suuda tagada kindlustusmakset.